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FORMULAIRE D'INSCRIPTION AUX URBAN YOUTH GAMES 2025

Pour les élèves de 5ème et 6ème primaire.

En cas de questions, contactez-nous

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Date*

École*

Est-que votre école fait partie de l’enseignement spécialisé?*

Oui

Non

Réseau d’enseignement*

Rue**

Numéro**

Code postal**

Commune**

Cmment votre classe vient-elle à l'événement ?*

⁠à vélo

à pied

⁠en bus scolaire

Classes participant.e.s (une entrée par classe)

Nom classe	Nombre d’élèves	Nombre d’élèves filles	Nombre d’élèves garçons	L’un de vos élèves est-il est situation d’handicap?	Nombre d’élèves en situation d’handicap	Type 1 : Déficience intellectuelle légère	Type 2 : Déficience intellectuelle modérée ou sévère	Type 3 : Trouble du comportement et ou de la personnalité	Type 4 : Déficiences physiques	Type 5 : Maladie ou élève convalescent	Type 6 : Déficiences visuelles	Type 7 : Déficiences auditives	Type 8 : Troubles de l’apprentissage	Nombre d’élèves sachant nager	Actions

Il n'y a pas de élèves.

Il est important que vous remplissiez cette partie de manière précise. Ces informations nous permettront d’organiser la répartition des sports et de prévoir le matériel adéquat.

Quel est votre nom et prénom ?*

Quelle est votre fonction ?*

Quelle est votre adresse e-mail ?*

Quel est votre numéro du téléphone ?*

Quel est le nom et prénom du professeur d’éducation physique ?*

Quelle est son adresse e-mail ?*

Enseignant.e.s participant.e.s

Nom	Prénom	E-mail	N° de tel	Actions

Il n'y a pas de Entrées.

Il est important que vous remplissiez cette partie de manière précise. Ces informations nous permettront d’organiser la répartition des sports et de prévoir le matériel adéquat.

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